Q&A com dermatologista

 Q&A com Dra Carla Gregório (@dra_carla_gregorio) dermatologista, membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia e American Academy of Dermatology, atende na Clínica Adriana Vilarinho

CONVERSAMOS COM A MÉDICA DERMATOLOGISTA DRA. CARLA GREGÓRIO, EXPERT EM FAZER VOCÊ SE SENTIR MELHOR E MAIS BONITA MAS CONTINUAR SENDO VOCÊ. E OLHA QUE HOJE ISSO É QUASE UM MILAGRE!!!

FIZEMOS UM Q&A E DESCOBRIMOS QUE EXISTEM SEGREDOS PARA SE ENVELHECER GRACIOSAMENTE E O MELHOR: ELA CONTOU ALGUNS PARA NÓS!!!

• Qual o tipo de reclamação que você mais recebe hoje em dia quando as pessoas vão até o seu consultório?

Os temas variam muito com a idade. Nos adolescentes até os 20 e poucos anos, acne e estrias; nas pacientes na faixa dos 30 aos 40 anos manchas na pele, que inclui o temido melasma e acima dos 40 anos, pacientes que querem algum tratamento de rejuvenescimento, para rugas e flacidez da pele.

• Qual a diferença de botox e preenchimento? Existe uma hora ideal para começar a fazer esses procedimentos?

De uma forma simples, a toxina botulínica trata rugas de expressão, aquelas que se formam ao movimento, por exemplo na testa, entre as sobrancelhas e nos olhos os famosos ‘pés de galinha’. A toxina botulínica também trata o sorriso gengival (quando ao sorrir aparece a gengiva) e pode ser usada para quem tem suor excessivo.

O preenchimento por sua vez, repõe volume perdido, trata as rugas que já ficaram marcadas. Com preenchimento tratamos o bigode chinês, podemos aumentar o volume dos lábios, melhoramos o aspecto das olheiras, fazemos sustentação da região malar (bochechas), entre outra indicações…

Não existe uma idade correta para a realização desses procedimentos, isso depende muito das características de cada um. Começou a incomodar, converse com seu dermatologista!

• Como manter a naturalidade, não ficar sem expressão, ou seja, como usar esses procedimentos como aliados e não vilões?

Tem uma frase que eu adoro: Seja a melhor versão de você mesma ! Temos que procurar manter as características de cada um, não adianta querer ter lábios carnudos como da Angelina Jolie, se não combinam com seu rosto, por exemplo. Temos uma grande responsabilidade em guiar e mostrar limites. O importante é ressaltar o que cada um tem de mais especial !

• Hoje existem algumas polemicas controvérsias com relação ao uso do protetor solar, qual a sua opinião a respeito? O uso é realmente importante? Fará diferença no nosso envelhecimento?

Para um dermatologista não existe controvérsia quanto ao uso de protetor solar ! Ele é item obrigatório ! Além de ser um forte aliado contra o envelhecimento da pele, tanto no surgimento de rugas como no de manchas, ele ainda nos protege do surgimento do câncer de pele. Seu uso é indiscutível ! Hoje em dia, existe uma variedade enorme de protetores para cada tipo de pele. Não existe desculpa !

• Com relação a gordura localizada, hoje temos uma série de tecnologias novas, umas esquentam a camada de gordura, outras esfriam, você acha que esse tipo de procedimento traz resultados?O que tem visto de inovação nesse sentido e qual dessas tecnologias indica para seus pacientes?

A tecnologia para o tratamento da gordura localizada deu um grande salto nos últimos anos. Hoje conseguimos de fato, destruir as células de gordura. Com o congelamento, em uma única sessão, chegamos a destruir em media 25% da gordura da área tratada. Existem ponteiras de diversos tamanhos que acoplam nas mais diferentes regiões. Conseguimos tratar um abdome grande e uma área pequena como o papinho ou gordurinha embaixo do braço. Gosto e indico muito !! Temos também o ultrassom micro e macro focado e a nova tecnologia de microondas que também destroem a gordura e também tratam a flacidez.

Para um resultado semelhante ao do congelamento, são necessárias, em média 3 sessões.

A indicação da melhor tecnologia depende da região a ser tratada.

• Na mesma linha, hoje temos uma série de lasers para a pele do rosto, qual procedimento você tem achado interessante e tem usado como estratégia para retardar envelhecimento?

O ultrassom microfocado é um excelente tratamento para manutenção do contorno do rosto e para a temida ‘papada’. É a única tecnologia que age promovendo um lifting muscular, além de estimular a produção de colágeno.

Uma novidade boa também é o laser de picosegundos, ele age melhorando a textura da pele, estimulando o colágeno , além de melhorar os poros e manchas. É um laser relativamente sem dor e praticamente sem downtime, pode sair do consultório e voltar para o trabalho, sem ficar vermelho, ardendo, marcado!

• A área dos olhos é uma das primeiras áreas a mostrar sinais de envelhecimento, e aparentemente uma das mais difíceis de tratar,certo? O que podemos fazer para melhorar essa região? Alguma dica?

A área dos olhos é uma área que deve ser tratada desde cedo. Aos primeiros sinais converse com seu dermatologista para começar o uso de um creme específico para o tratamento da região. Temos diversas ferramentas para o tratamento dessa área. Podemos fazer toxina botulínica para o tratamento dos ‘pés de galinha’ e dar um up nas sobrancelhas; existem lasers fracionados para melhora das rugas finas; o ultrassom microfocado é uma ótima ferramenta para ruguinhas em pálpebras inferiores e para lifting de sobrancelhas e também temos a radiofrequência monopolar que estimula a produção de colágeno na pele de pálpebras inferiores e superiores, para quem está com a pele muito fina nessa região

• Um produto “must have” para depois dos 40?

Além do protetor solar, algum anti oxidante, como vitamina C ou Resveratrol.

• Hoje somos “bombardeados” com uma série de produtos prometendo “milagres” contendo retinol e também ácido glicólico, para entendermos melhor e não comprarmos sem precisar, quais são osvbenefícios de cada um e quando devemos usar?

O retinol é um ativo derivado da vitamina A, que atua no DNA das células da nossa pele, estimulando a renovação celular. Ele é capaz de estimular a produção de colágeno e elastina, é uma das principais armas no rejuvenescimento. Deixa a pele com uma textura mais lisa, uniforme, fecha poros e pode auxiliar no tratamento das manchas. Deve-se ter cuidado, pois ele pode ocasionar sensibilidade e irritação se usado durante o dia, devendo ser indicado para uso noturno .

O ácido glicólico é um alfahidroxiacido que atua facilitando a penetração de substâncias na pele e também auxilia na produção de colágeno. Ele age na prevenção do envelhecimento cutâneo, ajuda fechar poros e é auxiliar no tratamento de manchas e cicatrizes de acne. É uma alternativa menos irritante ao retinóides, pode ser usado durante o dia e no verão.

– Desmitificando a Ansiedade 

Psicologa Fernanda Sodré – @fernandabsodre

Feliz em poder abordar esse assunto tão importante na primeira edição da Cosmo e de ter como colaboradora a Fernanda que estudou comigo nos tempos de colégio, é uma grande amiga e que hoje admiro como profissional da área de psicologia. Conversando com ela em uma de nossas reuniões de amigas, debatemos como o termo ansiedade está cada vez mais presente em nossa sociedade, e como isso afeta as nossas decisões, expectativas, relações pessoais e profissionais.
Fiz algumas perguntas para a Fernanda relacionadas ao tema:

Ansiedade é um termo extremamente usado hoje, sentir ansiedade de vez em quando faz parte da vida, porém, quando isso se torna frequente pode virar um transtorno e afetar diretamente nossas ações, como separar as duas coisas, uma ansiedade positiva de uma negativa?

A ansiedade não é uma novidade e não está restrita a modernidade, visto que o homem depende dela desde os primórdios de sua existência.

É preciso que tenhamos vontade, ÂNSIA de viver. Antigamente, diante de uma situação em que a sua sobrevivência era colocada em risco, o organismo do homem primitivo se preparava naquele momento para lutar ou correr do inimigo.

O homem moderno continua sob os mesmos efeitos disso, porém os risco à sobrevivência são outros. Os nossos medos e anseios sao intrínsecos a nossa historia individual e, por isso, não podemos generalizar a causa da ansiedade. Ainda assim, podemos dizer que hoje nos pré-ocupamos com o que está por vir: o organismo se antecipa da situação de perigo e passamos a viver o estresse por tempo prolongado, antes mesmo de entrarmos em contato com aquilo que me coloca em risco.

Algumas determinadas situações podem ser gatilhos para esses sentimentos, existe uma maneira de identificarmos nossos próprios gatilhos?

Claro! Ninguém melhor do que nós mesmos para identificar aquilo que me gera um desconforto. O nosso corpo nos dá a resposta através de sinais sutis, mas às vezes estamos ocupados demais com o mundo externo e não conseguimos colocar a nossa atenção para nós mesmos.

Tem poucas coisas mais irritantes do que ouvir “apenas relaxe” em um momento de nervoso, na realidade, sabemos que lidar com ansiedade pode ser bem mais difícil, que tipo de mudanças relacionadas ao nosso estilo de vida podem de fato melhorar sintomas de ansiedade?

De novo, o primeiro passo é se conhecer. Pode parece muito óbvio, mas não é uma tarefa simples e muito menos fácil. Hoje em dia, infelizmente, se não houver a intenção disso, dificilmente sobrará tempo para pensar, refletir sobre os acontecimentos e, então, transformá-los em experiências e aprendizados. E só assim somos capazes de entender e traçar um plano de ação eficiente para a nossa saúde. As atividades físicas, por exemplo, estão naturalmente relacionadas a sensação de bem-estar, pois – dentre outras alterações – liberam os chamados “neurotransmissores da felicidade” na corrente sanguínea, isto é, endorfina e serotonina.

No entanto, não se pode generalizar quanto as práticas de esportes: é importante que o indivíduo descubra aquilo que lhe agrada, pois ao se forçar a fazer algo simplesmente “porque fulano faz e/ou disse que é bom” podemos gerar ainda mais estresse e ter os efeitos contrários ao esperado.

Isso vale para qualquer atividade: devemos buscar trazer para o nosso dia-a-dia aquilo que nos desperta o interesse, aquilo que dá vontade de viver, que traz sentido à minha existência e não se contentar somente com os dias de férias para isso. É neste contexto que deixamos de viver os dias úteis, começamos a semana esperando pela sexta-feira: projetamo-nos para o futuro, estamos sempre à espera de algo que não chegou ainda e, por isso, não conseguimos viver o hoje.

Há uma série de estudos que dizem que a alimentação e o reequilíbrio de fatores biológicos podem influenciar diretamente na melhora dos sintomas de ansiedade, e que portanto em determinados casos, procurar alterar o tipo de alimentação, para se nutrir e melhorar as funcionalidades do nosso corpo (como por exemplo uma dieta com diminuição de alimentos inflamatórios ou até mesmo um possível detox) em algumas situações pode ser interessante, qual a sua opinião a respeito disso?

Sim. Para mim, não há uma separação entre mente e corpo. Dessa forma, quando oferecemos ao nosso corpo o que ele precisa para se nutrir, garantimos assim o seu bom funcionamento a nível orgânico e, claro, os efeitos disso vão além, agindo diretamente no psicológico de cada um. Isso explica a sensação afetiva que temos ao comer algo que nos faça entrar em contato com memórias de um período especifico de nossas vidas, como a infância. 

No entanto, ouve-se muito por ai atualmente “isso pode comer, aquilo não”. Para nos brasileiros, a alimentação vai além da nutricao: é central na nossa vida social, pois nos eventos estamos sempre em volta da comida. A discriminação de alimentos como “certos” e “errados” coloca o conflito entre as memórias evocadas com os alimentos afetivos, que de alguma forma nos proporcionam bem-estar, e aqueles que “não são permitidos” e, portanto, consumi-los seria um erro. Temos sim que nos preocuparmos com a nossa alimentação, de forma a garantir todos os nutrientes necessários para a saúde física, mas não podemos nos aprisionar somente a alimentação do corpo, devemos buscar por coisas que alimentem também a nossa psique, a nossa alma.

O que você acha que os sintomas de ansiedade atuais estão nos dizendo sobre a nossa sociedade e nosso comportamento e como você acha que podemos nos atentar melhor para isso?

Estamos inseridos num contexto histórico permeado pela tecnologia, pela agilidade, eficiência e também pelas aparências. Queremos aparelhos novos, o último lançamento, pois muito rapidamente nossos objetos se tornam ultrapassados, obsoletos e lentos. Com os avanços da tecnologia banalizou-se o tempo: somos indivíduos frustrados pelo tédio, desaprendemos a esperar. Não conseguimos sentar na sala de espera de um médico ou aguardar pelo sinal vermelho no transito sem abrir o Instagram e, então, vemos que outras pessoas estão fazendo coisas interessantes.

Sem perceber, sentimo-nos improdutivos, insatisfeitos pela nossa vida, nossas escolhas, simplesmente por acompanhar a vida de um outro (as vezes que nem se quer conhecemos de verdade) através das redes sociais. Se já nos incomodamos quando um aplicativo demora mais de 5 segundos para abrir, como encararemos situações que exijam uma vontade e insistência de nossa parte para atingir um objetivo? Hoje, temos pressa, precisamos dos resultados instantâneos, pois o que “eu quero” hoje posso não querer amanhã. Por isso, voltamos à problemática e à necessidade de  “se conhecer”, pois só aquilo que faz sentido para cada um é que nos coloca em movimento, em direção a uma mudança.

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